Geh Neurodermitis: Symptome und Behandlung von Neurodermitis
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Neurodermitis

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Neurodermitis

Neurodermitis

Neurodermitis ist eine chronische Hauterkrankung des neurogen-allergischen Typs, die mit Perioden der Remission und Exazerbation auftritt.

In der medizinischen Terminologie wurde der Begriff "Neurodermitis" erstmals 1891 verwendet. Zu dieser Zeit prägte dieser Name den pathologischen Prozess, begleitet von primärem Hautjucken und Kratzen.

Gegenwärtig ist die Neurodermitis eine Erkrankung, die etwa 40% aller Hautverletzungen ausmacht.

Am häufigsten wird es in der Kindheit entdeckt, aber in der Pubertät (Pubertät) verschwindet es in Abwesenheit anderer Pathologien unabhängig. Die Eltern sollten jedoch sehr vorsichtig sein, da bei Fehlen einer adäquaten Behandlung der Neurodermitis Komplikationen auftreten können (Änderungen der Hautstruktur, Dichtungen und die Wahrscheinlichkeit einer Infektion).

Als Vorbeugung gegen Neurodermitis im Kindesalter empfehlen Experten, die Regeln der allgemeinen Hygiene und des Stillens strikt einzuhalten. Gleichzeitig sollte, um die Entwicklung des pathologischen Prozesses bei Erwachsenen zu verhindern, eine professionelle und psychische (psychologische) Hygiene beachtet werden.



Die Ursachen für die Entwicklung und Entwicklung der Neurodermitis

  1. Erbliche Veranlagung
  2. Stress, nervöse Störungen und langfristige negative Emotionen.
  3. Schädliche Produktionsfaktoren.
  4. Anhaltender psychischer Stress und schwere körperliche Arbeit.
  5. Pathologie des Verdauungssystems.
  6. Systematische Verletzung des Regimes des Tages.
  7. Lebensmittel, Drogen und andere Arten von Vergiftung.
  8. Umweltfaktoren, die allergische Reaktionen hervorrufen (Trockenfutter für Aquarienfische, Tierhaare, Wollkleidung, Hausstaub, einige Kosmetika, Daunenkissen und -decken, Pollen, Konservierungsstoffe für Lebensmittel und einige Lebensmittel).
  9. Medikamente

Erst nachdem die Ursache der Neurodermitis geklärt ist, kann mit der Behandlung der Krankheit begonnen werden.

Arten von Neurodermitis

Neurodermitis ist eine Erkrankung, bei der es verschiedene Arten gibt, die das Ausmaß des pathologischen Prozesses in der Haut des Patienten verursachen.

Begrenzte Neurodermitis

Mit der Entwicklung von fokalen Formen der Neurodermitis klagen Patienten über das Auftreten von Hautausschlägen in einem engen Raum. In der Regel sind in diesem Fall Plaques, die aus kleinen papulösen Formationen bestehen, im Hals, auf der Kniekehle sowie in den Fosseln ulnaris, im After und in den Genitalien lokalisiert. Meistens sind diese Platten symmetrisch angeordnet und haben eine regelmäßige ovale Form. Ihre Farbe kann von rosa bis braun reichen. In den betroffenen Läsionen ist die Haut trocken, infiltriert und weist eine charakteristische Flechtenbildung (Hautmuster) auf. Der periphere Teil der betroffenen Läsion ist pigmentiert. Es verwandelt sich allmählich in eine gesunde, unveränderte Haut. In der Mitte des Fokus kann während der Untersuchung ein Bereich identifiziert werden, der aus Papeln besteht, die so groß sind wie ein Nadelkopf (oder etwas mehr). Papeln haben eine glänzende Oberfläche und unregelmäßige Formen.

Bei fokaler Neurodermitis (wie auch bei anderen Formen) wird kein Einweichen beobachtet. Pathologische Herde sind in der Regel mit hämorrhagischen Krusten oder grauweißen Skalen bedeckt. Nach dem Abfallen bleiben hyper- oder depigmentierte Stellen zurück. Während der Entwicklung der Krankheit klagen die Patienten über Juckreiz, der durch irritierende Faktoren sowie nachts verstärkt wird.

Diffuse atopische Dermatitis

Die diffuse atopische Dermatitis oder, wie sie von Klinikern auch als atopische Dermatitis bezeichnet wird , ist eine schwerere Form der Pathologie, die durch das Auftreten mehrerer Läsionen gekennzeichnet ist. Sie sind in der Regel an den oberen und unteren Extremitäten (in den Kniekehlen und Ellbogen) sowie am Rumpf lokalisiert. Eine diffuse atopische Dermatitis betrifft jedoch häufig den Hals, die Genitalien, den After und das Gesicht. In diesem Fall handelt es sich bei den Läsionen um konfluente, flechtenifizierte und infiltrierte Hautstellen. An einigen Stellen treten neben der Flechtenbildung flache, glänzende Knoten auf. Manchmal Patienten nach dem Kratzen, es gibt ein kurzes Weinen. Infolgedessen können Läsionen infiziert werden, die durch Lymphadenitis oder Pyodermie kompliziert werden. Patienten mit diffuser atopischer Dermatitis unterscheiden Schwellungen und Rötungen der Haut, oft mit kleinen Schuppen bedeckt.

Wenn sich die Krankheit im Kindesalter entwickelt, können auch Läsionen an der Kopfhaut und um die Augen auftreten. Während der Pubertät lassen die pathologischen Manifestationen bei Kindern oft nach.

Hypertrophe Neurodermitis

Neurodermitis Ehrmann ist eine seltene Form der Pathologie, bei der sich die Läsionen an der Innenseite der Oberschenkel und in den Inguinalfemurfalten befinden. In diesem Fall haben die Patienten eine ausgeprägte Infiltration und Flechtenbildung der Haut und einen starken Juckreiz mit paroxysmalem Charakter. Häufig geht der pathologische Prozess mit dem Auftreten von warzenartigen Formationen einher (Kreibich warty atopische Dermatitis).

Lineare atopische Dermatitis

Dies ist eine Pathologie, bei der sich die Läsionen hauptsächlich auf den Streckflächen der Arme und Beine befinden und die Form von Streifen haben, die manchmal eine warme oder flockige Oberfläche haben.

Stachelige follikuläre Neurodermitis

Mit der Entwicklung dieser Form der Krankheit befinden sich die Papeln entlang der Mündungen der Haarfollikel und haben eine spitze Form.

Depigmentierte Neurodermitis

Diese Form der Erkrankung ist durch das Auftreten einer starken Depigmentierung (teilweiser oder vollständiger Pigmentverlust der Gewebe) in den betroffenen Bereichen gekennzeichnet.

Dekalviruyuschy Neurodermitis

In der Regel wirkt sich der pathologische Prozess auf mit Flaumhaaren bedeckte Körperstellen aus und geht mit deren Verlust einher.

Psoriasiforme Neurodermitis

In diesem Fall handelt es sich bei den Läsionen um rote Siegel, die mit kleinen silberweißen Skalen bedeckt sind. Meistens befinden sie sich am Kopf und am Hals.

Symptome einer Neurodermitis

Neurodermitis Symptome

Neurodermitis Symptome

Die typischsten Anzeichen der Krankheit sind Juckreiz, Hautausschlag, Peeling, Hautrötung und neurotische Störungen. Das charakteristischste Symptom einer Neurodermitis ist das Auftreten eines schweren Pruritus vor dem Auftreten eines Hautausschlags. Dann bilden sich allmählich kleine Hautknötchen mit einer glänzenden Oberfläche auf der Haut. Sie unterscheiden sich zunächst nicht in der Farbe von der normalen Haut und erhalten dann eine bräunlich-rosafarbene Farbe. Nach einiger Zeit beginnen die knotenförmigen Gebilde zu verschmelzen und bilden feste, schuppige oder hämorrhagische Krusten, die sich mit unscharfen Grenzen konzentrieren. Der betroffene Hautbereich wird bläulich oder violett. Gleichzeitig werden oft depigmentierte Bereiche in alten Brennpunkten beobachtet.

Es sollte betont werden, dass bei Neurodermit die Verteilung des pathologischen Prozesses unterschiedlich ist und von seinem Typ abhängt. Meistens befinden sich die Läsionen im Bereich der Leistengegend, der Falte zwischen dem Gesäß, im Hodensack, an den großen Schamlippen, in den Kniekehlen und Ellbogen sowie am Hals. Mit der Entwicklung der Erkrankung nimmt die Funktion der Nebennieren deutlich ab, und die Haut des Patienten wird dunkler. Gleichzeitig verlieren Patienten oft Körpergewicht, was sich sehr negativ auf den Allgemeinzustand ihres Körpers auswirkt. Es gibt auch einen Blutdruckabfall, es gibt Beschwerden über Müdigkeit, Schwäche, Apathie und erhöhte nervöse Reizbarkeit. Bei der Durchführung einer diagnostischen Laborstudie sinkt der Blutzuckerspiegel und die Magensaftausscheidung.

In einigen Fällen kann eine atopische Dermatitis die Entwicklung einer Lymphadenitis (Entzündung der Lymphknoten) verursachen, was wiederum zu einer Verschlechterung der Arbeit vieler Organe führt.

Rückfälle der Erkrankung treten in der Regel in der kalten Jahreszeit auf, im Gegensatz dazu zeigen die Patienten im Sommer deutliche Verbesserungen ihres Gesundheitszustands.

Es ist zu beachten, dass Personen, deren Läsionen sich an den Händen befinden, am stärksten leiden. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Hände am stärksten anfällig für Feuchtigkeit und mechanische Beanspruchung sind und den Verlauf des pathologischen Prozesses verschlimmern.

Diagnose der atopischen Dermatitis

Zunächst werden bei der Diagnose verschiedene Arten von Neurodermitis unterschieden: Pruritus, Lichen planus, chronisches Ekzem, Pilzmykose, lymphatische Erythrodermie, Vulva-Kraurose usw.

Auch Daten zur Anamnese (einschließlich der Familiengeschichte) werden unbedingt berücksichtigt. Der Patient wird visuell untersucht, ein Bluttest wird durchgeführt (um den Immunglobulin-E-Spiegel im Serum zu bestimmen) und Proben aus dem betroffenen Bereich (wenn Pusteln vorhanden sind, wird Bacposus in die Mikroflora genommen). Es ist zu beachten, dass bei Menschen, die an Neurodermitis leiden, der Spiegel der Klasse E-Immunglobuline im Blutserum erhöht ist und diese Patienten signifikante Defekte in der zellulären Immunität, eine Abnahme der Anzahl von T-Lymphozyten und eine erhöhte Anzahl von Eosinophilen im peripheren Blut aufweisen.

Neurodermitis-Behandlung

Die Behandlungstaktik für Neurodermitis zielt darauf ab, die Störungen zu beseitigen, die die Entwicklung des pathologischen Prozesses hervorgerufen haben, Rückfälle zu verhindern und die Remissionen zu verlängern.

Allgemeine therapeutische Aktivitäten

  1. Eine strikte Diät, die eine vollständige Einschränkung von Marinaden, Gewürzen, Schokolade, würzigen und geräucherten Produkten, Zitrusfrüchten, Kakao, Vollkuhmilch, Eiern, starken Fleischbrühen usw. vorsieht.
  2. Verbot der Anwesenheit von Haustieren, Aquarienfischen und Blütenpflanzen im Wohnzimmer (insbesondere wenn Sensibilisierung festgestellt wird).
  3. Tägliche Nassreinigung sowie Ablehnung des Teppichs, der Staubmilben sein kann.
  4. Wenn möglich, sollte die Kleidung eines Patienten, der an einer atopischen Dermatitis leidet, großflächig sein, um mögliche Reibung und Druck zu vermeiden. Synthetik- und Wollsachen sind in dieser Situation kontraindiziert.
  5. Eine Voraussetzung für den Patienten: ein voller Schlaf, die vollständige Beseitigung von Müdigkeit und Stresssituationen.
  6. Beschränkung der Wasserversorgung.

Die Verwendung von Sedativa und Psychopharmaka

Um die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung neurotischer Reaktionen zu verringern, wird gezeigt, dass Patienten Psychopharmaka, Beruhigungsmittel und Antidepressiva einnehmen. Ich möchte betonen, dass Experten aus Kräuterpräparaten die Verwendung von Baldrianwurzeltinktur oder Pfingstrosentinktur empfehlen.

Sanierung chronischer Infektionsherde

Dies ist eine der wichtigsten Bedingungen, die bei der komplexen Behandlung von Neurodermitis erfüllt sein muss.

Normalisierung des Gastrointestinaltrakts

Für den Fall, dass ein an Neurodermitis erkrankter Patient eine Funktionsstörung des Verdauungssystems hat, wird gezeigt, dass er während der Behandlung Enzympräparate (Mezim forte, Festal, Digestal, Pankreatin usw.) einnimmt. Bei der intestinalen Dysbiose werden Probiotika verordnet und bei schweren chronischen Formen der Neurodermitis werden Hepatoprotektoren verschrieben.

Systemische Medikamente zur Behandlung von Neurodermitis

Die Hauptrolle bei der Behandlung dieser Pathologie spielen Antihistaminika (H-Histaminblocker).

Zu den Medikamenten der Generation I gehören Clapyramin, Mebhydrolin, Chlorpheniramin, Promethazin und Diphenhydramin.

Terfenadin, Astemizol und Fexofenadin sind Arzneimittel der zweiten Generation.

Die dritte Generation von Medikamenten umfasst Ebastin, Cetirizin und Loratadin.

Bei der Behandlung von Neurodermitis wird jedoch gezeigt, dass Patienten Ketotifen (Mastzellmembranstabilisator) und Cyproheptadin (Histaminrezeptorblocker mit Antiserotoninaktivität) erhalten.

Derzeit haben die beliebtesten Medikamente der zweiten und dritten Generation eine verlängerte Wirkung und keine Nebenwirkungen auf das Zentralnervensystem (beeinträchtigte Reaktionsgeschwindigkeit und Bewegungskoordination, Schläfrigkeit, Lethargie usw.).

Während der Verschlimmerung des pathologischen Prozesses wird den Patienten gezeigt, dass eine 10% ige Lösung von Calciumgluconat oder 30% Natriumthiosulfat intravenös verabreicht wird. Für den Fall, dass sich eine sekundäre bakterielle Infektion mit der akuten Form der Neurodermitis und Furunkulose entwickelt, wird den Patienten eine Antibiotika-Therapie mit Breitspektrum-Antibiotika verschrieben.

In schweren Fällen, unter Verletzung des Allgemeinzustandes und des Auftretens einer starken Exsudation für kurze Zeit und mit großer Vorsicht, wird eine Hormontherapie verordnet.

Vor nicht allzu langer Zeit wurden jedoch Immunpräparate, die T-Lymphozyten stimulieren (Levamisol, Thymalin, Timogen, T-Aktivin), in der komplexen Therapie der Neurodermitis eingesetzt, und Myelopid wurde zur Unterstützung der B-Zell-Immunität verwendet. Außerdem sprechen viele Experten und Patienten gut über Cyclosporin. Es ist ein Immunsuppressivum, das zur Behandlung sehr schwerer Formen der Neurodermitis angewendet wird, die einer Behandlung mit herkömmlichen Medikamenten nicht zugänglich sind.

Während des Behandlungszeitraums ist es auch obligatorisch, dass der Patient eine Vitamintherapie mit den Vitaminen A, B und E erhält.

Präparate zur lokalen Behandlung von Neurodermitis

Zur topischen Behandlung von Neurodermitis in der dermatologischen Praxis werden verschiedene Lotionen (Boric, Resorcinol, Tannin) sowie Pasten mit Teer, Ichthiol, Naphthalan usw. verwendet. In schweren Fällen werden nichthalogenierte Corticosteroidsalben auf die betroffene Haut aufgetragen Haut Integument. Diese Medikamente haben ein Minimum an Nebenwirkungen und dürfen daher auch bei der Behandlung von Kleinkindern verwendet werden.

Physiotherapie

Ein Verfahren wie die Phototherapie (Verwendung einer Quarzlampe, Ultraviolettbestrahlung oder selektive Phototherapie) hat sich bei der Behandlung von Neurodermitis sehr gut bewährt. Eine selektive Phototherapie, bei der UV-Strahlen mit einer Wellenlänge von 315-320 nm verwendet werden, ist für Patienten mit Neurodermitis nur während der Remission der Krankheit angezeigt. Die Behandlungsdauer beträgt 15-20 Behandlungen.

Als physiotherapeutische Behandlung von Neurodermitis empfehlen Dermatologen die Kryomassage (die Verwendung von flüssigem Stickstoff) und die Bestrahlung von Läsionen mit einem medizinischen Laser.

Gleichzeitig wirkt sich die Sanatorium-Resort-Behandlung (Küste des Schwarzen und Toten Meeres) sehr positiv auf den Körper des Patienten aus.

Extrakorporale Hämokorrektur

Hierbei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem Bestandteile des Blutplasmas des Patienten behandelt oder schädliche Produkte entfernt werden, die die Entwicklung des pathologischen Prozesses auslösen.

Vorbeugung gegen Neurodermitis

Um der Entstehung einer Neurodermitis vorzubeugen, empfehlen Experten die rechtzeitige Behandlung von Ekzemen und atopischer Diathese bei Kindern sowie die Aufrechterhaltung eines normalen körperlichen und psychischen Wohlbefindens. Die Haut muss ständig vor Überhitzung oder Unterkühlung, Kontakt mit aggressiven Substanzen und anderen Reizstoffen geschützt werden. Gleichzeitig ist es ratsam, Menschen, die anfällig für allergische Reaktionen sind, von der Ernährung auszuschließen, die die Entwicklung und Verschlimmerung des pathologischen Prozesses auslösen und den Konsum von Kohlenhydraten und Salz einschränken können.


| 1. Januar 2015 | | 11 198 | Nicht kategorisiert
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