Geh Lymphadenitis: Symptome, Behandlung der Lymphadenitis
Medizin online

Lymphadenitis

Inhalt:

Nur in seltenen Fällen handelt es sich bei der Lymphadenitis um eine eigenständige Erkrankung. Meist handelt es sich dabei lediglich um ein Symptom, das auf eine Fehlfunktion des Körpers hinweist. Nach ersten Anzeichen einer Lymphadenitis muss dringend ein Arzt konsultiert werden - manchmal sind sehr gefährliche Zustände die Ursache, die zu einer Behinderung oder sogar zum Tod führen können.



Lymphadenitis: was ist das?

Lymphadenitis ist ein entzündlicher Prozess in den Lymphknoten, der häufig von Eiter begleitet wird. Es manifestiert sich durch eine Zunahme eines oder mehrerer Lymphknoten und kann in mehreren Körperregionen gleichzeitig auftreten. Die Symptome können unterschiedlich sein - sie werden von der Art der Lymphadenitis bestimmt. Häufige Symptome sind lokalisiertes Fieber und Anstieg der Körpertemperatur, starke Schmerzen, Rötung (Hyperämie) der Haut, Schwellung, Juckreiz, Schüttelfrost.

In der Regel ist die Lymphadenitis eine Reaktion auf eine Abnahme der Immunität infolge des Fortschreitens einer Krankheit. Deshalb ist es so wichtig, die Ursache eines gefährlichen Zustands zu finden und zu beseitigen.

Ursachen der Lymphadenitis

Alle Ursachen, die zum Auftreten einer Lymphadenitis führen, können in infektiöse und nicht infektiöse unterteilt werden.

Infektionsursachen sind recht häufig - eine Infektion aus ihren Herden breitet sich durch die Lymph- und Blutgefäße aus und verursacht einen Entzündungsprozess. Die typischsten "Schuldigen" der Lymphadenitis sind bakterielle und virale Infektionen wie:

  • Streptococcus;
  • Staphylococcus;
  • HIV;
  • parasitäre und Pilzinfektionen;
  • Tuberkulose usw.

Zu den häufig vorkommenden nichtinfektiösen Ursachen von Lymphadenitis gehören die folgenden:

  • Onkologie von Lymphknoten (Lymphom);
  • metastasierter (sekundärer) Krebs, der sich aus anderen Körperbereichen ausgebreitet hat;
  • Entzündung als Reaktion auf die Einführung eines Fremdkörpers.



Lymphadenitis: Arten

Es gibt mehrere Kriterien für die Einstufung von Lymphadenitis.

  • Je nach Dauer und Intensität des Entzündungsprozesses gibt es:
  • akute Lymphadenitis, die durch einen plötzlichen Beginn gekennzeichnet ist und als Folge einer Wundinfektion, der Entwicklung einer akuten Infektionskrankheit oder nach einer Operation auftritt;
  • chronische Lymphadenitis, die das Ergebnis eines langanhaltenden Infektionsprozesses oder eines Fortschreitens von Krebs ist (manchmal ist diese Art von Lymphadenitis eine langfristige Folge einer Operation);
  • wiederkehrende Lymphadenitis infolge einer chronischen Infektion.
  • Nach der Ätiologie der Lymphadenitis ist:
  • unspezifisch, verursacht durch Pilz- und Bakterienflora, normalerweise auf der Haut und den Schleimhäuten vorhanden (wenn die Entzündung lokal ist, ist diese Art von Lymphadenitis sehr gut behandelbar);
  • spezifisch - in diesem Fall signalisiert Lymphadenitis die Ausbreitung über den Fokus solcher gefährlichen spezifischen Infektionen hinaus, wie Pest, Tuberkulose, Toxoplasmose , Syphilis , Tularämie, Brucellose.
  • Lymphadenitis ist abhängig von der Art des Entzündungsprozesses:
  • eitrig - begleitet von starken Schmerzen, einer Verschlechterung der Gesundheit und drohen, wenn die Sepsis nicht rechtzeitig unterstützt wird;
  • serös - tritt in der Regel als Folge einer Virusinfektion, Krebsmetastasierung oder Lymphom auf, verläuft mit milden Symptomen und ist oft das Stadium, das einer eitrigen Lymphadenitis vorausgeht.
  • Schließlich unterscheiden sich die Arten der Lymphadenitis auch durch den Ort der Erkrankung:
  • Die submandibuläre Lymphadenitis tritt nicht häufig bei verschiedenen Erkrankungen der Mundhöhle auf: Tonsillitis , Karies usw .;
  • Zervikale Lymphadenitis ist besonders häufig bei Kindern und Menschen, die häufig an Erkältungen und Infektionskrankheiten leiden, wie eitrige Tonsillitis , Mandelentzündung, Lungenentzündung, Influenza;
  • Inguinale Lymphadenitis - diese Erkrankung wird immer von einer primären Infektionskrankheit begleitet, die durch einen entzündlichen Prozess gekennzeichnet ist - in der Regel handelt es sich dabei um sexuell übertragbare Krankheiten, viel seltener bei Wundinfektionen im Bereich der Inguinalregion vor dem Hintergrund einer verringerten Immunität;
  • Lymphadenitis in den Achselhöhlen - in diesen Bereichen kommt die Lymphe aus Hals, Gesicht, Schultergürtel, Brust bzw. ihrem aktuellen Strom, die "Schuldigen" des Entzündungsprozesses können aus diesen Bereichen stammen, die von Krankheiten betroffen sind, wie zum Beispiel einer chronischen Entzündung der Mandeln oder Karies;
  • Die Parotis-Lymphadenitis ist eine Folge von entzündlichen Erkrankungen der Ohrmuschel, des Innenohrs oder angrenzenden Gewebes sowie eitriger Verletzungen, zum Beispiel "erfolgloses" Ohrlochstechen oder sogar Aknenquetschen.

Symptome einer Lymphadenitis

Anzeichen einer Lymphadenitis hängen weitgehend von ihrem Typ und Stadium ab. Wenn zum Beispiel die Symptome einer akuten Lymphadenitis nicht übersehen werden können, verläuft die sogenannte einfache Lymphadenitis im Allgemeinen oft ohne schwerwiegende Folgen und verursacht vorerst keine Angstzustände.

In der Regel wird die Lymphadenitis immer noch von Schwellungen und Druckempfindlichkeit der Haut um die entzündeten Lymphknoten begleitet. Manchmal wird sogar eine Rötung beobachtet. In manchen Fällen ist eine Vergrößerung der Lymphknoten (Lymphadenopathie) für das bloße Auge ohne Palpation erkennbar.

Wenn es sich um eine akute Form der Erkrankung handelt, die insbesondere von Eiter begleitet wird, manifestieren sich die Symptome plötzlich und plötzlich: Schmerz, geschwollene Lymphknoten und Mobilitätsverlust sowie allgemeine Erscheinungen in Form von Übelkeit, Fieber und starken Kopfschmerzen. Gleichzeitig verschwimmen die Konturen des Knotens und verlieren ihre Konturen, als würde sie mit dem umgebenden Gewebe verschmelzen. Es gibt auch eine Bewegung von Eiter im Knoten. Ohne rechtzeitige Behandlung ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass ein Abszess in die Tiefe des Gewebes eindringt.

Wenn eine chronische Lymphadenitis auftritt, wird ein eher langsamer Verlauf der Erkrankung festgestellt: Die Lymphknoten sind vergrößert, aber praktisch schmerzlos, sie sind verdichtet, beim Palpieren jedoch ziemlich beweglich. In einigen Fällen sind Schwellungen in der Nähe von Geweben oder Gliedmaßen aufgrund einer Lymphstagnation aufgrund einer Dysfunktion der Knoten vorhanden.

Individuelle Symptome einer Lymphadenitis weisen auf die Entwicklung schwerwiegender, potenziell lebensbedrohlicher Zustände hin. Wenn sie verfügbar sind, ist es erforderlich, so schnell wie möglich qualifizierte Hilfe in Anspruch zu nehmen, manchmal geht die Rechnung buchstäblich Stunden und Minuten. Dies sind Zeichen wie:

  • erhöhte Körpertemperatur (über 38,5 ° C);
  • Schwierigkeiten oder schnelles Atmen;
  • starke Schmerzen, Schwellung, ausgeprägte Rötung;
  • Herzklopfen.

Diagnose der Lymphadenitis

Zunächst wird der Lymphknoten von einem Spezialisten durch Abtasten untersucht. Bei gesunden Menschen sind sie recht weich, relativ zu benachbarten Geweben leicht verschiebbar, absolut schmerzfrei und nicht vergrößert - bei Patienten mit normalem Lymphknotenaufbau ist es im Allgemeinen schwierig zu fühlen, eine andere Sache sind dünne Patienten, insbesondere Kinder und Jugendliche. Abhängig von den Ergebnissen der Umfrage wird auch eine Entscheidung über den Einsatz anderer diagnostischer Maßnahmen getroffen. Es kann insbesondere erforderlich sein:

  • komplettes Blutbild zeigt Veränderungen in der Zusammensetzung. Zur gleichen Zeit kann das Vorhandensein von Tumorprozessen vermutet werden - und dann muss eine Knotenbiopsie durchgeführt werden, d. H. seine Gewebeprobe zur histologischen Untersuchung;
  • HIV-Test;
  • Ultraschall der peripheren Lymphknoten und der Bauchorgane (insbesondere der Milz und der Leber);
  • Computertomographie;
  • HNO-Untersuchung;
  • diagnostische und therapeutische Operationen werden bei chirurgischer Pathologie durchgeführt: Öffnung und Drainage der entstehenden Höhle sowie Untersuchung der benachbarten Organe und Gewebe auf das Vorhandensein eitriger Abszessenwunden;
  • Bei pädiatrischen Patienten wird zunächst das Quincke-Ödem beseitigt (oder bestätigt) - eine allergische Reaktion, die das Leben bedroht, sowie angeborene Zysten und Tumoren im Halsbereich, die den vergrößerten Lymphknoten sehr ähnlich sind;
  • Allergische Hauttests, mikroskopische Untersuchung von Auswurf und Blut, Röntgenstrahlen, Berücksichtigung des Kontakts mit Tuberkulose-Patienten - all diese Manipulationen werden im Falle des Nachweises einer spezifischen Lymphadenitis durchgeführt;
  • Eine Lymphadenitis in der Leistenregion erfordert den Ausschluss des Vorhandenseins einer Leistenhernie sowie die Durchführung einer Reihe von Studien, um das Vorhandensein sexuell übertragbarer Krankheiten zu bestätigen (auszuschließen).

Lymphadenitis Behandlung

Da Lymphadenitis meistens ein Signal für eine Fehlfunktion im Körper ist, wird ihre Behandlung von einer Bekämpfung der Erkrankung des Organs oder Systems begleitet, die die Entzündung der Lymphknoten verursacht. Im Falle einer submandibulären Lymphadenitis ist es daher notwendig, die Mundhöhle zu rehabilitieren und chronische Tonsillitis zu behandeln, und die Behandlung der zervikalen Lymphadenitis ist unmöglich, ohne die eitrige Tonsillitis oder andere Krankheiten, die sie verursacht haben, zu beseitigen. Darüber hinaus hängt die Handlungsstrategie von Gesundheitspersonal vom Stadium der Entwicklung der Lymphadenitis ab.

Wenn also Lymphadenitiden im Anfangsstadium auftreten, ist die Behandlung ziemlich konservativ:

  • Schaffung von Ruhebedingungen für das betroffene Gebiet;
  • physiologische Behandlung: Elektrophorese, Ultraschalltherapie, Galvanisierung;
  • entzündungshemmende Salben und Präparate.

In jedem Fall sind Antibiotika der Gruppe, für die der Erreger empfindlich ist, erforderlich, wenn das Vorhandensein einer infektiösen Ursache der Lymphadenitis bestätigt wird.

Bei der Bestätigung einer Tuberkulose-Infektion ist eine Behandlung nur im Krankenhaus durch eine spezifische Tuberkulose-Therapie möglich.

Bei einer eitrigen Lymphadenitis ist es notwendig, so schnell wie möglich eine Autopsie und Drainage der eitrigen Höhle durchzuführen. Nach dem Eingriff benötigt der Patient eine regelmäßige Wundversorgung und -verband.

Es kommt vor, dass aufgrund der Biopsie das Vorhandensein eines neoplastischen Prozesses bestätigt wird - gutartig oder bösartig. Die Behandlung kann Bestrahlung und Chemotherapie umfassen.

Insbesondere können die folgenden Arten von Medikamenten zur Behandlung von Lymphadenitis verschrieben werden:

  • Antibiotika, die die Infektion beseitigen;
  • Analgetika, die die Stärke und Intensität von Schmerzen reduzieren;
  • entzündungshemmende Medikamente, die Schwellungen und Entzündungen reduzieren.

Bei der Lymphadenitis ist es wie bei jeder anderen Krankheit äußerst gefährlich, sich selbst zu behandeln. Wenn beispielsweise eine Entzündung unserer Lymphknoten auftritt, die von Symptomen akuter respiratorischer Virusinfektionen begleitet wird, versuchen viele, das Problem durch Anwenden trockener Hitze auf die betroffenen Stellen zu bewältigen. Diese Maßnahme ist jedoch im Falle von Eiterung strengstens verboten - das Erhitzen kann schwerwiegende Komplikationen verursachen.

Lymphadenitis: mögliche Komplikationen

In einigen Fällen kann die Lymphadenitis von selbst weitergegeben werden. Bei den ersten Anzeichen der Erkrankung ist es jedoch viel richtiger, sicher zu sein und sofort einen Arzt zu konsultieren. In der Tat kann die Lymphadenitis ohne fristgerechte Hilfe schwerwiegende Komplikationen verursachen, wie zum Beispiel:

  • Hautabszess;
  • Sepsis;
  • Enzephalitis;
  • Osteomyelitis ;
  • weit verbreitete Infektion oder Krebs;
  • Thrombophlebitis ;
  • Entwicklung der Elefantiasis der Extremitäten.

Viele dieser Bedingungen können dazu führen, dass eine Person ungültig wird oder sogar zum Tod führt.

Lymphadenitis: Vorbeugung

Es gibt eine kleine Liste vorbeugender Maßnahmen, die das Risiko einer Lymphadenitis stark reduzieren können:

  • Prävention von Mikrotraumata der Haut;
  • Verhinderung der Infektion offener Wunden: Es reicht aus, sie rechtzeitig mit einem Antiseptikum zu behandeln.
  • rechtzeitige und kompetente Behandlung von Angina pectoris, Sinusitis und Rhinitis (schließt das Auftreten einer submandibulären, parotiden und zervikalen Lymphadenitis aus);
  • rechtzeitige Beseitigung von Infektionsherden (Behandlung von Karies, Öffnen von Furunkeln usw.);
  • Diagnose und Behandlung von Krankheiten, die eine spezifische Lymphadenitis verursachen: Tuberkulose, Syphilis, Gonorrhoe usw.

| 7. November 2014 | | 7 357 | Nicht kategorisiert
Geh

Geh
Geh