Urtikaria: Foto, Symptome, Behandlung

Inhalt:

Urtikaria - der Name einer Gruppe von Krankheiten, die durch das Auftreten von akut reizenden, entzündeten Hautläsionen und Schleimhäuten gekennzeichnet ist. Nach Angaben des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation sind mindestens 25% der Bevölkerung des Landes mindestens einmal in ihrem Leben mit Urtikaria-Symptomen konfrontiert.

Ursachen der Urtikaria

Es gibt zwei Kategorien von Faktoren, die Urtikaria verursachen:

äußerlich - physikalisch, mechanisch, chemisch;
innere Störungen des Nervensystems, Pathologie der inneren Organe.

Eine Vielzahl von Umständen kann einen Urtikariaangriff auslösen:

Lebensmittel,
Drogen
pflanzenpollen,
UV,
Insektenstich
schnelles Abkühlen oder Überhitzen
Erkrankungen der Leber, der Nieren und anderer Organe,
Infektionen,
Vererbung
Toxikose schwangerer Frauen,
Stress usw.

Manchmal ist es schwierig oder unmöglich, die Ursache der Urtikaria zu ermitteln.

Urtikaria-Klassifizierung

Die allgemein anerkannte Klassifizierung der Urtikaria existiert noch nicht - ein Versuch, das Phänomen zu klassifizieren, schlägt vor, umständliche, komplexe Systeme zu entwickeln, die in der praktischen Gesundheitsfürsorge schwer zu verwenden sind. Daher ist es in der klinischen Praxis üblich, Urtikaria durch den Kurs zu unterscheiden:

scharf
subakut
chronisch
chronisch wiederkehrend.

Akute Urtikaria. Die Krankheit beginnt plötzlich - starkes Jucken einzelner Körperteile oder ihrer gesamten Oberfläche. Es ist durch einen monomorphen Hautausschlag gekennzeichnet - mehrere Blasen des gleichen Typs. Akute Urtikaria kann von Kopfschmerzen begleitet sein, die Körpertemperatur auf 39 ⁰ erhöht. Die Blase wird mit zunehmendem Ödem blass, in der Mitte ist eine Ablösung der Epidermis möglich. Elemente können separat platziert werden oder in dreidimensionale Formen mit ausgefallenen Konturen übergehen. Die Dauer der akuten Urtikaria reicht von mehreren Stunden bis zu mehreren Tagen.

Subakute Urtikaria ist das nächste akute Stadium. Es kann bis zu 5-6 Wochen dauern.

Chronische Urtikaria - subakute Urtikaria, deren Gesamtdauer mehr als 5 Wochen beträgt.

Chronisch rezidivierende Urtikaria - kann für mehrere Jahrzehnte auftreten, mit Perioden teilweiser oder vollständiger Remission (Schwächung). Es wird oft von Angioödem begleitet. Bei starkem Juckreiz kämmen die Patienten ihre Haut mit dem Blut. In 70% der Fälle bleiben die Ursachen der chronischen Urtikaria unklar.

Auch verwendete Klassifizierung nach dem pathogenetischen Prinzip:

Immun (allergisch) - Störungen des Immunsystems:

- Essen

- instektnaya - entsteht durch den Biss von Insekten oder den Kontakt mit den Produkten ihrer vitalen Aktivität;

- aufgrund von Transfusionsreaktionen - die Reaktion auf die Einführung von Immunglobulinen oder Blutplättchen, Leukozyten, Erythrozyten;

- medizinisch.

Es kann mit Pathologien des Verdauungssystems kombiniert werden.

Nicht immun (pseudoallergisch) - das Immunsystem ist nicht betroffen. Es kann das Ergebnis einer zuvor erlittenen schweren Vergiftung, einer Parasiteninfektion und einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten sein.
Körperlich - aufgrund verschiedener körperlicher Auswirkungen auf die Haut:

- kalt

- cholinergisch,

- Vibration

- sonnig

- mechanische Reizung - Druck, Reibung,

- Wasser usw.

Erblich

Die Komplexität der Klassifizierung der Urtikaria wird durch die verschiedenen Ursachen ihres Auftretens verursacht.

Häufige Symptome einer Urtikaria

Innerhalb von wenigen Minuten treten auf der Haut und den Schleimhäuten zahlreiche Ausbrüche auf - leuchtend rot, manchmal mit weißen Flecken, dichte Blasen mit klar definierten Grenzen wie bei Brennnesselbrand. Sie können klein sein - einige Millimeter oder bilden eine durchgehende Schicht auf der Haut, den Schleimhäuten (siehe Foto).

Neben starkem Juckreiz und Brennen kann eine Person abhängig von der Größe der Läsion Folgendes erfahren:

Kopfschmerzen
Übelkeit
Schläfrigkeit
Schwäche

Temperaturerhöhung ist möglich - Brennnesselfieber. Blasen und Symptome können innerhalb weniger Stunden spurlos verschwinden oder der Zustand ist über mehrere Tage oder sogar Monate durch einen stabilen oder wellenförmigen Verlauf gekennzeichnet. Normalerweise hinterlässt die Haut nach dem Verschwinden keine Spuren. In einigen Fällen können Blasen der Urtikaria hämorrhagischer Natur sein - nachdem Pigmentflecken verschwunden sind.

Diagnose der Urtikaria

In den meisten Fällen ist die Diagnose in der Regel nicht schwierig. Aber um die Form der Urtikaria zu bestimmen und ihre Ursachen zu klären, wird Anamnese gesammelt und eine tiefe Untersuchung durchgeführt.

Anamnese

Neben der Dauer dieser Episode stellt sich heraus, dass mögliche Anreize für eine Verschärfung vorhanden sind. Beim Befragen eines Patienten erfährt der Arzt:

das zyklische Auftreten von Elementen und die Dauer ihres "Lebens";
das Vorhandensein von Juckreiz;
Beschreibung möglicher Stimulanzien des Phänomens - Stress, Drogenkonsum, Krankheit usw .;
eine Geschichte allergischer Erkrankungen;
das Vorhandensein von Spuren nach dem Verschwinden von Blasen - Pigment, Schuppenflecken, Gefäßmuster;
Antihistamin-Wirksamkeit;
Familiengeschichte von Urtikaria.

Manchmal ist Urtikaria nur eine einzige Episode im menschlichen Leben.

Körperliche Untersuchung

Damit können Sie einen Plan für nachfolgende Labor- und Instrumentenstudien erstellen. Die körperliche Untersuchung umfasst in der Regel:

Körpertemperaturmessung;
Messung des Blutdrucks, der Herzfrequenz;
Palpation der Bauchhöhle - Bestimmung der Größe der Milz, der Leber;
Auskultation des Herzens, der Lunge;
Bestimmung der Lymphknotengröße.

Zusätzliche Labor-, Instrumentenstudien und Tests ermöglichen es uns, die Art der Urtikaria zu bestimmen, ihre Ursachen herauszufinden und Krankheiten mit einer ähnlichen Diagnose auszuschließen:

Urtikaria und hypereosinophile Vaskulitis ;
Prurigo;
Erythema multiforme und fixiertes Erythema nodosum;
parasitäre Invasion;
anaphylaktische Reaktionen;
die prodromale Periode von bullösem Pemphigoid oder nebligem Pemphigoid;
wenden Sie sich an Urtikaria.

Darüber hinaus verschwinden Urtikaria Papeln, die bei Frauen im dritten Schwangerschaftssemester auftreten, nach der Geburt juckende Flecken.

Labor- und Instrumentenstudien

Labortests werden nicht für einzelne Episoden akuter Urtikaria verwendet.

Empfohlene Labor- und Instrumentenforschungsmethoden:

Blutuntersuchungen - klinisch, biochemisch;
Urinanalyse;
Koloskopie;
Fahrrad-Ergometrie;
Röntgen von PPN und OGK;
Ultraschall - nach Angaben;
ECG und EGDS;
parasitologische Untersuchung;
bakteriologische Kulturen aus der Rachenschleimhaut der Flora;
bakteriologische Studien über Kot, Zwölffingerdarmgehalt;
Röntgenuntersuchung der Nasennebenhöhlen und der Brusthöhle.

Die Diagnose physikalischer Arten von Urtikaria wird mithilfe provokativer Tests durchgeführt - heiße Bäder, Wasserkompressen, mechanische Hautreizung, Fahrradergometrie usw. Außerdem werden Tests mit körpereigenem Serum verwendet, um die Ursachen der Urtikaria zu ermitteln.

Nach den Ergebnissen der Forschung eines Dermatologen können Konsultationen anderer Spezialisten empfohlen werden:

Allergiker,
Rheumatologe,
Onkologe,
Endokrinologe,
Parasitologe,
Frauenarzt usw.

Fachleute bestimmen gemeinsam die Schemata und Behandlungsmethoden.

Was ist gefährliche Urtikaria?

Urtikaria ist nicht ansteckend und führt an sich nicht zur Niederlage oder Funktionsstörung von Systemen oder Organen.

Die Folgen von Urtikaria sind ziemlich gefährlich - Schlaflosigkeit, neurotische Störungen. Lebensbedrohlicher anaphylaktischer Schock, Angioödem . Wenn während des Angriffs Schwellungen der Mundschleimhäute auftreten, Atembeschwerden, müssen Sie einen Krankenwagen rufen.

Urtikaria-Behandlung

Ein radikales Mittel gegen Urtikaria gibt es einfach nicht. Chronische Form ist für immer. Die Behandlung wird jedoch dazu beitragen, die Häufigkeit und Dauer von Anfällen zu verringern und das Todesrisiko aufgrund von Komplikationen wie Angioödem und anaphylaktischem Schock zu reduzieren.

Die Behandlungsmethode wird vom Arzt individuell ausgewählt, abhängig von den Ursachen der Urtikaria, ihrem Verlauf, dem Zustand des Patienten und dem Auftreten von Begleiterkrankungen. Die moderne Medizin bietet verschiedene Wirkstoffe an:

Antihistaminika
Immunmodulatoren,
Antidepressiva.

Selbstmedikation kann einen anaphylaktischen Schock oder Angioödem verursachen und zum Tod führen. Die Behandlung zu Hause ist nur mit der Genehmigung eines Arztes möglich.

Sie können Juckreiz lindern und Entzündungen reduzieren, indem Sie die Blasen mit schwachen Lösungen von Salz, Soda, Kräutern, alkoholischen Infusionen, 2% Salicylalkohol und Zitronensaft benetzen. Aber nur nach Rücksprache mit einem Arzt!

Urtikaria-Prävention

Es ist unmöglich, das Auftreten der akuten Form vorherzusagen, aber Sie können versuchen, ein Wiederauftreten der chronischen Form zu vermeiden. Unter der Prävention von Urtikaria bedeutet:

rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Krankheiten, die Urtikaria verursachen oder verursachen können;
regelmäßige Untersuchung und Behandlung entzündlicher und anderer Krankheiten;
HLS - Rauchen, Alkohol- und Drogeneinnahme, Einhaltung der Hygienevorschriften und der persönlichen Hygiene;
Vermeiden Sie Unterkühlung, Überhitzung, UV-Einwirkung, Stress und enge Kleidung.
akkurater Umgang mit Haushaltschemikalien und Kosmetika;
Medikamente nur unter ärztlicher Aufsicht.

Bevor Sie einen Ausflug zum Meer und in die Berge planen, sollten Sie auch Ihren Arzt konsultieren.

Ärzte haben keine gemeinsame Meinung über die Notwendigkeit einer Diät für chronische Urtikaria, vor allem aufgrund der verschiedenen Ursachen der Erkrankung. Normalerweise wird während einer Verschlimmerung eine Diät empfohlen. In Zukunft wird die Ernährung individuell festgelegt. Zum Beispiel kann der Arzt bei allergischen Formen der Urtikaria empfehlen, das Allergenprodukt vollständig aufzugeben oder im Gegenteil zur Nahrungsaufnahme zu nehmen, jedoch nur in mikroskopischen Mengen - damit sich der Körper „daran erinnert“, dass dieses Produkt nicht gefährlich ist.

Es wird empfohlen, einen Patienten mit der Diagnose einer chronischen Urtikaria bei sich zu haben:

Erste-Hilfe-Set;
ein Auszug aus der Klinik oder ein Hinweis mit Angabe der möglichen Ursachen, die einen Anfall der Krankheit auslösen können.

Diese Maßnahmen helfen, wenn auch nicht vollständig, den Ausschlag zu beseitigen, dann zumindest den Juckreiz zu kontrollieren und die Person in die Lage zu versetzen, soziale Aktivitäten aufrechtzuerhalten, relativ bequem zu arbeiten und zu leben.

Urtikaria bei Kindern

Symptome, Diagnose, Einstufung, Prävention und Behandlung pädiatrischer Urtikaria ähneln denen von „erwachsenen“ Arten. Der einzige Unterschied besteht darin, dass während der Untersuchung die Fragen des Arztes bezüglich der angeblichen Ursache der Erkrankung von den Eltern beantwortet werden sollten. Wenn Blasen auf der Haut des Babys hellrot erscheinen, sollten sich Erwachsene Folgendes merken:

dass das Kind in den letzten Stunden gegessen hat;
Was der Junge getan hat - mit Haustieren spielen, in Landbetten graben, lange Spaziergänge machen und so weiter;
das Vorliegen einer chronischen Krankheit in der unmittelbaren Familie durch beide Elternteile.

Das Auftreten einer neuen Art von Haushaltschemie oder eines neuen Parfüms bei Mama, das Spielen mit streunenden Tieren oder das Überlassen von Schiffen in einer kalten Pfütze spielt eine Rolle.

Ein Kinderarzt kann eine Konsultation mit einem Hals-Nasen-Ohrenarzt, einem Allergologen usw. empfehlen.

Um zu verhindern, dass die Urtikaria chronisch wird, ist eine strenge elterliche Kontrolle erforderlich.

Schwangere Urtikaria

Zusätzlich zu den oben genannten Gründen kann das Auftreten von roten juckenden Quaddeln bei schwangeren Frauen zu einer Toxikose führen. Urtikaria hat keine direkten negativen Auswirkungen auf das Baby, es verursacht nur der Frau selbst Unannehmlichkeiten. Aber das Gefühl von Juckreiz, Unbehagen verbessert nicht die Stimmung der zukünftigen Mutter und ihren Zustand im Allgemeinen, was sich auf den Zustand des Kindes auswirken kann.

Die meisten Medikamente zur Behandlung der Urtikaria sind für schwangere Frauen kontraindiziert, so dass die Behandlung in der Regel durch verschiedene Maßnahmen zur Verringerung des Juckreizes und der Sedierung der Lunge erfolgt.

Durch Toxikose verursachte Urtikaria verschwindet nach der Geburt vollständig.

| 3. Dezember 2014 | | 16 004 | Nicht kategorisiert

Geh