Geh Berlipril: Gebrauchsanweisungen, Preis, Bewertungen, Analoga der Tabletten Berlipril 5, 10, 20
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Berlipril Gebrauchsanweisung

Berlipril Gebrauchsanweisung

Berlipril ist eine hypotensive Wirkstoffgruppe von Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren (ACE). Es wird zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzversagen angewendet.

Form und Zusammensetzung freigeben

Berlipril ist in Tablettenform in Dosierungen von 5 mg, 10 mg und 20 mg erhältlich. In Packungen mit 20, 30, 50 und 100 Tabletten (10 Stück pro Blister).

Der Hauptwirkstoff ist Enalaprilmaleat.

Hilfskomponenten: Lactosemonohydrat, Magnesiumcarbonat, Magnesiumstearat, Gelatine, Natriumcarboxymethylstärke, Pigmente.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik. Enalapril, der Wirkstoff von Berlipril, gehört zur Gruppe der Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren. Die Substanz hemmt die Produktion von Angiotensin II aus Angiotensin I, was zu einer verminderten Aldosteronproduktion führt. Dies verringert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand, den Blutdruck und die Belastung des Herzmuskels.

Unter der Wirkung des Medikaments erweitern sich die Blutgefäße (die Arterien sind größer als die Venen), während die Herzfrequenz nicht steigt. Die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels wird von einer erhöhten Durchblutung der Koronar- und Nierenfunktion begleitet, beeinflusst jedoch nicht den zerebralen Kreislauf.

Enalapril hat auch milde harntreibende Eigenschaften.

Eine längere Anwendung von Berlipril reduziert die linksventrikuläre Myokardhypertrophie, beugt Herzinsuffizienz vor und hemmt die Entwicklung einer linksventrikulären Dilatation. Verbessert die Blutversorgung des Myokards bei ischämischer Erkrankung. Eine spürbare therapeutische Wirkung des Medikaments bei Herzinsuffizienz tritt nach einem langen therapeutischen Verlauf (6 Monate oder länger) auf.

Pharmakokinetik. Bei Einnahme von Pillen absorbiert Enalapril bis zu 60%. Die Absorptionsraten werden von den Essenszeiten nicht beeinflusst. Enalapril wird in der Leber zum aktiven Metaboliten - Enalaprilat (es hemmt ACE) und inaktiven chemischen Verbindungen gespalten. Mit Plasmaproteinen bindet der Wirkstoff bis zu 60%. Die blutdrucksenkende Wirkung entwickelt sich 60 Minuten nach Einnahme der Pillen, die maximale therapeutische Wirkung wird nach 4–6 Stunden festgestellt und hält einen Tag an.

60 Minuten nach der Verabreichung ist die maximale Konzentration von Enalapril im Blut erreicht. Nach 3-4 Stunden wird die maximale Plasmakonzentration von Enalaprilat angegeben. Die Halbwertszeit von Enalaprilat beträgt 11 Stunden. 60% des Medikaments werden durch die Nieren ausgeschieden, 33% durch den Darm. In diesem Fall werden einige von Enalapril unverändert angezeigt. Enalaprilat dringt nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein, durchläuft in geringen Mengen die Plazentaschranke und gelangt in die Muttermilch.

Indikationen zur Verwendung

Berlipril ernannt:

  • Patienten mit arterieller Hypertonie, einschließlich renovaskulärer Form;
  • Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (in Kombination mit anderen Medikamenten);
  • bei Patienten mit asymptomatischer linksventrikulärer Dysfunktion zur Verhinderung der Entwicklung einer schweren Herzinsuffizienz (in komplexer Therapie).

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für die Anwendung von Berlipril sind:

  • Überempfindlichkeit gegen Enalapril oder eine der Hilfskomponenten des Arzneimittels, andere ACE-Hemmer;
  • Angioödem (idiopathisch, erblich bedingt durch die Einnahme von ACE-Hemmern);
  • Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glucose-Galactose-Malabsorption;
  • Schwangerschaft und Stillen;
  • Alter unter 18 Jahren.

Dosierung und Verwaltung

Tabletten werden unabhängig vom Zeitpunkt der Mahlzeit oral eingenommen. Die genaue Dosierung des Arzneimittels wird vom Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt, wobei die Art und Schwere der Pathologie sowie der Zustand des Patienten berücksichtigt werden.

Hypertonie

Die anfängliche Tagesdosis von Berlipril beträgt 5 mg bis 20 mg. Bei leichter Hypertonie werden normalerweise 5–10 mg Enalapril verschrieben. In schweren Formen - 20 mg. Die Erhaltungsdosis beträgt ebenfalls 20 mg. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 40 mg (einmal oder in zwei Dosen).

Renovaskuläre Hypertonie

Die anfängliche Tagesdosis von Berlipril sollte 2,5 bis 5 mg nicht überschreiten. Allmählich wird die optimale Dosierung für den Patienten in Abhängigkeit von der Reaktion des Körpers auf die Behandlung ausgewählt. Am häufigsten beträgt die Erhaltungsdosis des Arzneimittels 20 mg pro Tag. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 20 mg.

Patienten, die Diuretika einnehmen, müssen die Diuretika 2-3 Tage vor der Einnahme von Burlipril absagen. Wenn dies nicht möglich ist, sollte die Anfangsdosis von Berlipril 2,5 mg nicht überschreiten. Die gleiche Anfangsdosis wird für Patienten mit niedriger Natriumkonzentration im Serum (unter 130 mmol / l) oder hoher Kreatininkonzentration (über 0,14 mmol / l) empfohlen.

Chronische Herzinsuffizienz und asymptomatische Dysfunktion des linken Ventrikels

Die empfohlene Anfangsdosis von Berlipril beträgt 2,5 mg pro Tag. Dies erfordert eine strikte Kontrolle des Blutdrucks. Wenn das Medikament keine Hypotonie verursacht, wird die Dosis schrittweise auf 20 mg pro Tag (einmal oder in zwei Dosen) erhöht. Die Auswahl der optimalen Dosierung erfolgt für 2-4 Wochen. Bei starkem Blutdruckabfall wird die Dosis schrittweise reduziert. Die Behandlungsdauer wird individuell eingestellt.

Nebenwirkungen

In einigen Fällen kann die Anwendung von Berlipril die Entwicklung unerwünschter Nebenwirkungen von verschiedenen Organen und Körpersystemen verursachen.

Seit dem Herzkreislaufsystem:

Aus dem hämopoetischen System:

  • Anämie (einschließlich Hämolyse, Kunststoff);
  • Neutropenie;
  • Senkung von Hämoglobin und Hämatokrit;
  • Agranulozytose;
  • Thrombozytopenie;
  • Knochenmarkunterdrückung;
  • geschwollene Lymphknoten;
  • Autoimmunpathologie.

Seitens des Atmungssystems:

  • Husten;
  • Dyspnoe;
  • Rhinorrhoe;
  • Heiserkeit und Halsschmerzen;
  • Bronchospasmus;
  • Rhinitis;
  • allergische Alveolitis;
  • eosinophile Pneumonie.

Vom Nervensystem:

  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Depression;
  • erhöhte nervöse Reizbarkeit;
  • Verwirrung;
  • Schlafstörung - Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit;
  • Parästhesie.

Aus dem Verdauungssystem:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Bauchschmerzen und Durchfall;
  • Verstopfung;
  • Geschmack ändern;
  • Trockenheit der Mundschleimhaut;
  • Appetitlosigkeit;
  • Dyspeptische Symptome (Flatulenz, Sodbrennen);
  • Pankreatitis ;
  • Magengeschwür;
  • Darmverschluss;
  • Glossitis;
  • Stomatitis;
  • Angioödem.

Aus dem hepatobiliären System:

  • Leberversagen;
  • cholestatische oder hepatozelluläre Hepatitis (einschließlich hepatischer Nekrose);
  • Cholestase (einschließlich Gelbsucht).

Von der Haut:

  • Pruritus und Hautausschlag;
  • Überempfindlichkeitsreaktion;
  • Urtikaria ;
  • Angioödem;
  • Alopezie;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Erythema multiforme;
  • exfoliative Dermatitis;
  • Pemphigus;
  • Erythrodermie;
  • toxische epidermale Nekrolyse.

Aus dem Ausscheidungssystem:

  • beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Proteinurie;
  • Oligurie;
  • Nierenversagen.

Aus anderen Organen und Systemen:

  • Hypoglykämie;
  • Unterkunftsstörung (die Fähigkeit, Objekte in unterschiedlichen Entfernungen klar zu unterscheiden);
  • Gynäkomastie;
  • reduzierte Potenz;
  • Müdigkeit;
  • Muskelkrämpfe ;
  • Tinnitus;
  • Fieber

Bei einer Überdosis nimmt der Blutdruck stark ab (bis zum Kollaps, Herzinfarkt, akuter zerebrovaskulärer Unfall), Stupor, Krämpfe. Bei leichter Vergiftung wird eine Magenspülung durchgeführt, Kochsalzlösung wird oral angewendet. Im Falle einer schweren Vergiftung mit einem Arzneimittel zur Blutdruckstabilisierung werden physiologische Kochsalzlösung und Plasmaersatzmittel, falls erforderlich, Angiotensin II intravenös injiziert. Hämodialyse wird durchgeführt.

Besondere Anweisungen

Bei der Ernennung und Bewerbung von Burlipril ist Folgendes zu berücksichtigen:

  • das Medikament kann sowohl unabhängig als auch in Kombination mit anderen Antihypertensiva eingesetzt werden;
  • Bei älteren Menschen wird Enalapril langsamer aus dem Körper ausgeschieden, daher sollte die Anfangsdosis von Berlipril für diese Patientengruppe 1,25 mg betragen.
  • Bei chronischem Nierenversagen sollte die maximale Tagesdosis 10 mg nicht überschreiten;
  • Während der Behandlung sollte eine regelmäßige Kontrolle des Blutdrucks und der Blutzusammensetzung (Kalium, Hämoglobin, Kreatinin, Harnstoff) und der Urinproteingehalt durchgeführt werden.
  • Patienten mit einer schweren Form von chronischer Herzinsuffizienz, Pathologien von Hirngefäßen und koronarer Herzkrankheit während der Behandlung sollten unter ärztlicher Aufsicht stehen (ein starker Druckabfall kann zu Nierenfunktionsstörungen, Schlaganfall, Herzinfarkt führen);
  • Patienten, die Diuretika einnehmen, die sich salzfrei ernähren, bei Hämodialyse, Durchfall, Erbrechen, das Medikament wird mit Vorsicht verschrieben (Berlipril kann bereits in minimalen Anfangsdosen zu einem starken und starken Blutdruckabfall in diesen Kategorien von Patienten führen);
  • kann während der Behandlung keinen Alkohol trinken (erhöht die blutdrucksenkende Wirkung);
  • Vor chirurgischen Eingriffen (einschließlich zahnärztlicher Eingriffe) sollte der Arzt vom Patienten vor der Anwendung von Berlipril gewarnt werden.
  • Plötzliches Absetzen von Berlipril verursacht keinen Entzug (starke Abnahme des Blutdrucks);
  • Verwenden Sie das Medikament bei Personen, deren Aktivität Konzentration und Reaktionsgeschwindigkeit erfordert, einschließlich Transportmanager oder anderer Mechanismen, mit Vorsicht.
  • Die Anwendung von Berlipril während der Schwangerschaft ist verboten (die Einnahme von ACE-Hemmern im II und III-Trimester kann zu Erkrankungen oder zum Tod des Fötus oder Neugeborenen führen);
  • Wenn nötig, sollte Berlipril während der Stillzeit stillen.

Berlipril-Analoga

Ähnliche Medikamente, die Enalapril enthalten, umfassen: Enap, Enam, Renitec, Ednit, Enapril, Vasotec.

Aufbewahrungsbedingungen

Das Medikament wird an einem Ort aufbewahrt, der vor Sonnenlicht geschützt ist und für Kinder bei einer Temperatur unter 25 ° C nicht zugänglich ist. Haltbarkeit - 3 Jahre. Nehmen Sie keine Pillen nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum ein.

Berlipril Preis

Berlipril 5 Tabletten 5 mg, 30 Stück - von 78 Rubel.

Berlipril 10 Tabletten 10 mg, 30 Stück - von 118 Rubel.

Berlipril 20 Tabletten 20 mg, 30 Stück - von 169 Rubel.

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Rezensionen der Droge Berlipril:

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