Die Avastin: Benutzerhandbuch, Preis, Bewertungen, Chemotherapie
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Avastin Benutzerhandbuch

Avastin Benutzerhandbuch

Avastin gehört zur Klasse der monoklonalen Antikörper, die zur Behandlung von Tumorerkrankungen eingesetzt werden.

Wirkstoff: Bevacizumab.

Pharmakologische Wirkung

Avastin ist ein rekombinanter humanisierter Antikörper, der nicht nur die biochemischen Wirkungen des endothelialen Wachstumsfaktors bindet, sondern diese neutralisiert, was zu einer Störung der Blutversorgung des Tumors und des Absterbens seiner Zellen führt. Darüber hinaus unterdrückt die Verwendung von Avastin die Progression von metastatischen Schäden von Organen wie: Bauchspeicheldrüse, Dickdarm, Prostata, Brust.

Pharmakokinetik

Das Medikament hat eine sehr geringe Clearance (dh langsam aus dem Körper zurückgezogen) und eine lange Halbwertszeit. Dies ermöglicht ein verlängertes Zeitintervall, um die optimale therapeutische Konzentration des Arzneimittels im Blut für 2-3 Wochen nach einer einzelnen Infusion aufrechtzuerhalten.

Die Anwendung von Avastin bei älteren Patienten ohne Begleiterkrankungen kann nach einem Standardschema ohne Korrektur der Dosen durchgeführt werden.

Die Möglichkeit, Avastin bei Patienten mit Leber- und Niereninsuffizienz zu verwenden, wurde nicht untersucht.

Bei einer niedrigen Serumalbuminkonzentration kann die Aktivität des Arzneimittels und seine Halbwertszeit signifikant erhöht werden.

Hinweise für den Einsatz

  • Metastasierender Krebs mit Dickdarmläsionen (kolorektal) mit kombinierter Behandlung mit verschiedenen Fluorpyrimidinderivaten.
  • Inoperable metastatische Lungenläsionen. In diesem Fall wird das Arzneimittel in Verbindung mit Platinpräparaten verwendet.
  • Metastasierter oder fortgeschrittener Nierenkrebs. In diesem Fall werden Alpha-2a-Interferone zu der First-Line-Therapie hinzugefügt.
  • Krebs der Eileiter, Eierstöcke oder Primärtumoren des Peritoneums. Eine Kombinationstherapie mit Paclitaxel oder Carboplatin ist vorteilhaft.
  • Ineffektive Behandlung von Brustkrebs mit anderen Medikamenten.
  • Therapie von Tumorerkrankungen in der Augenheilkunde.

Art der Anwendung und empfohlene Dosen

Das Medikament wird nur in einem Krankenhaus unter der Aufsicht eines Chemotherapeuten verwendet. Die Behandlung von malignen Tumoren sollte, wenn möglich, vor der Progression und dem Zeitpunkt der Verallgemeinerung des Prozesses durchgeführt werden.

Die Anfangsdosis von Avastin wird 90 Minuten lang langsam intravenös verabreicht, während der Zustand des Patienten überwacht wird. Für den Fall, dass der Patient die Infusion zufriedenstellend übertragen hat, werden nachfolgende Infusionen etwas schneller durchgeführt - in 60 Minuten. Wenn der Patient auch eine solche Geschwindigkeit der Verabreichung des Arzneimittels in zufriedenstellender Weise toleriert, kann die Infusionszeit auf 30 Minuten später begrenzt werden.

Wichtig! Avastin sollte nicht in die Vene injiziert werden, da schwerwiegende Nebenwirkungen häufig auftreten. Konzentrat kann auch nicht mit Glukoselösung verdünnt werden.

Bei Tumorläsionen des Dickdarms beträgt die Dosis des Arzneimittels 5 mg / kg Körpergewicht, während Avastin einmal in 14 Tagen verabreicht wird.

Bei tumorösen Lungenerkrankungen wird die Avastin-Dosis in einer Dosierung von 7,5 mg / kg Körpergewicht gewählt. Zu Beginn der Behandlung des Tumors wird das beschriebene Medikament nur in Kombination mit Platinpräparaten verwendet, nach einiger Zeit wechseln sie zur Monotherapie mit Avastin. Die Vielfältigkeit der Einführung des monoklonalen Antikörpers - 1 Mal in 3 Wochen.

Bei Nierenläsionen erfolgt die Berechnung der Dosis wie folgt: 10 mg / kg Körpergewicht, wobei die Infusion einmal alle 2 Wochen durchgeführt wird.

Wenn Tumoren der weiblichen Genitalbereich oder Peritoneum Avastin zu Beginn der Behandlung mit Chemotherapie für 6 Zyklen kombinieren. Dann wird die Therapie mit monoklonalen Antikörpern für 15 Monate durchgeführt, die Dosis beträgt 15 mg / kg Körpergewicht. Vielfältigkeit der Verwaltung - 1 Mal in 21 Tagen.

Bei metastasiertem Mammakarzinom beträgt die Avastin-Dosis 10-15 mg / kg Körpergewicht. In diesem Fall wird das Medikament einmal in 3 Wochen verabreicht.

Anwendung in der pädiatrischen Praxis: Derzeit liegen keine Daten zum Sicherheitsprofil von Avastin bei Kindern vor.

Regeln für die Zubereitung einer Infusionslösung: Aufgrund der Tatsache, dass keine Antibiotika in das Fläschchen mit Antikörpern gegeben werden, muss die Lösung unmittelbar vor der Verwendung mit strengen Asepsis-Regeln vorbereitet werden.

Konzentrat wird nur (!) Physiologische Lösung von Natriumchlorid bis zur Marke von 100 ml auf der Durchstechflasche verdünnt. Falls mehr Infusion erforderlich ist, ist eine Verdünnung auf 200 ml zulässig.

Wenn das Medikament nach intravenöser Infusion in der Durchstechflasche verbleibt, ist es strengstens verboten, es für die nachfolgende Verabreichung zu verwenden.


Nebenwirkungen

  • Perforation des Hohlorgans des Gastrointestinaltraktes (bei Patienten mit tumorösen Erkrankungen des Dickdarms).
  • Blutung in verschiedenen vaskulären Pools (meistens - pulmonal mit einer ähnlichen Lokalisation des Tumorknotens).
  • Thromboembolische Komplikationen.
  • Arterielle Hypertension.
  • Das Auftreten von Protein im Urin (dosisabhängiger Effekt).
  • Extreme Müdigkeit.
  • Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall.
  • Beitritt von Infektionskrankheiten.
  • Störung der Gliedmaßenempfindlichkeit.
  • Reduzierung der Anzahl von Leukozyten, Hämoglobin und Erythrozyten.
  • Hyperglykämie.
  • Hypokaliämie.

Kontraindikationen

  • Die Dauer der Schwangerschaft und Stillzeit.
  • Tumormetastasen im Gehirn, die keiner chirurgischen Behandlung zugänglich sind.
  • Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit

Angesichts der Tatsache, dass der Wirkmechanismus von Avastin auf der Unterdrückung der vaskulären Entwicklung beruht, kann der Einsatz dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft jederzeit zum Tod des Fetus führen.

Monoklonale Antikörper können in die Muttermilch eindringen und unerwünschte Auswirkungen auf den Körper des Neugeborenen haben. Daher sollte das Stillen während des Behandlungszeitraums gestoppt werden und frühestens sechs Monate nach der letzten Infusion wieder aufgenommen werden.

Die Konzeption des Kindes sollte frühestens 6 Monate nach Beendigung der Avastin-Therapie geplant werden.


Überdosierung

Bei der Infusion des Medikaments in einer Dosis von 20 mg / kg bei einer Anzahl von Patienten gab es Beschwerden über Migräne. In solchen Fällen wird eine symptomatische Pharmakotherapie empfohlen. Avastin hat keine spezifischen Gegenmittel.

Arzneimittelwechselwirkungen

Das Medikament kann mit anderen Antitumorwirkstoffen kombiniert werden.

Das Wirksamkeits- und Sicherheitsprofil von Avastin während der Strahlentherapie wurde nicht untersucht.

Form der Ausgabe

Konzentrat, bestimmt für die Zubereitung von Infusionslösung. Es wird in Fläschchen mit 4 oder 16 ml Inhalt hergestellt, die 100 bzw. 400 mg Wirkstoff enthalten.

Urlaubsbedingungen aus der Apotheke

Streng auf Rezept.

Lagerbedingungen

Das Medikament ist für 2 Jahre geeignet. In diesem Fall sollte das Konzentrat bei einer Temperatur von 2 ° C bis 8 ° C gelagert werden. Den Inhalt der Durchstechflasche einfrieren.

Analoga

Gegenwärtig gibt es keine Avastin-Analoga auf dem Wirkstoff. Solche Medikamente für den Wirkungsmechanismus umfassen Medikamente: Arzerra, Acellbia, Vectibix, Herceptin, Kempas, Lucentis, Mabtera, Perieta, Removab, Rituximab und Erbitux.

Preis für Avastin

Avastin Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung, 4 ml Flasche - ab 20000 reiben.

Avastin Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung, Flasche 16 ml - ab 55000 reiben.

Avastin auf einer 5-Punkte-Skala schätzen:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Stimmen: 2 , Durchschnittliche Bewertung 4.00 von 5)


Bewertungen über Avastin:

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