Geh Atrophische Gastritis: Symptome und Behandlung
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Atrophische Gastritis

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Atrophische Gastritis Atrophische Gastritis ist ein pathologischer Prozess im Magen, der durch die Entwicklung atrophischer Veränderungen in der Struktur der Schleimhaut, eine Abnahme der Produktion von Enzymen und Salzsäure und eine Degeneration der Verdauungsdrüsen gekennzeichnet ist.



Warum entsteht eine atrophische Gastritis?

Die atrophische Form der Entzündung der Magenschleimhaut entwickelt sich als Folge einer nicht behandelten oberflächlichen Gastritis. Oft werden die Symptome des Anfangsstadiums einer Entzündung vom Patienten ignoriert und nicht eilig, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Eine solche Einstellung zu ihrer Gesundheit führt zum Übergang der akuten Gastritis in das chronische Stadium und dann zur atrophischen Form der Gastritis.

Die entzündete Magenschleimhaut ist ständig verschiedenen Reizen ausgesetzt, die den Verlauf der Gastritis verschlimmern und im Laufe der Zeit schwere dystrophische Veränderungen im Magen verursachen.

Mit der Entwicklung einer atrophischen Gastritis wird der Zustand des Patienten zunehmend verschärft: Die Magenschleimhaut reagiert ziemlich heftig auf den Magensaft und die aufgenommene Nahrung. Infolgedessen wird die Schleimschicht des Körpers dünner, die Drüsen, die Magensaft und Enzyme produzieren, atrophieren.

Atrophische Gastritis ist gefährlich, da die Behandlung keine vollständige Genesung und Genesung garantiert. Gastroenterologen betrachten diese Form der Gastritis als präkanzerösen Zustand. Die Atrophie der Schleimhaut und der Drüsen der inneren Sekretion des Magens schwächt das gesamte Immunsystem ernsthaft. Der Körper beginnt, eine unzureichende Menge an Immunglobulin zu produzieren, und Antikörper, die gegen fremde Mikroorganismen kämpfen müssen, beginnen, ihre Zellen zu "töten". Vor diesem Hintergrund entwickelt der Patient eine Autoimmunerkrankung.

Das Essen wirkt sich negativ auf den Zustand des Magens aus, da Nahrung zu einer zusätzlichen Reizquelle der geschädigten Schleimhaut wird. Die deformierte Magenschleimhaut kann den Verderbungen der Nahrung und den Reaktionen des Immunsystems nicht standhalten.

In der Regel hat der atrophische Prozess im Magen keine wiederkehrende Form mehr. Dies bedeutet, dass eine vollständige Heilung der Krankheit nicht möglich ist, jedoch kann eine rechtzeitig eingeleitete Behandlung den pathologischen Prozess stoppen.

Ursachen und prädisponierende Faktoren

Anfällig für die Entwicklung dieser Krankheit sind:

  • Menschen älter als 35-40 Jahre;
  • Menschen, die gezwungen sind, in gefährlichen Industrien zu arbeiten und Dämpfe giftiger Substanzen einzuatmen;
  • Personen, die gezwungen sind, bestimmte Medikamente für längere Zeit einzunehmen (insbesondere nicht-steroidale Entzündungshemmer, Chloramphenicol, Antibiotika);
  • Menschen, die häufigem Stress und psychischem Stress ausgesetzt sind;
  • Personen mit asozialem Lebensstil - Alkoholabhängige, die sich nicht an die Diät halten;
  • Menschen missbrauchen würzige Gerichte, Gewürze, Gurken, starken Kaffee und schwarzen Tee;
  • Personen, die diagnostische Untersuchungen der Magenschleimhaut und des Zwölffingerdarms durchgeführt haben.

Die erbliche Veranlagung zur Gastritis ist ebenfalls von großer Bedeutung. Wenn beide Elternteile an Erkrankungen des Verdauungstraktes leiden, ist es wahrscheinlich, dass ihr Kind früher oder später Magenprobleme hat.

Symptome einer atrophischen Gastritis

Die Symptome der atrophischen Form der Gastritis ähneln in vielerlei Hinsicht den Manifestationen einer akuten Entzündung der Magenschleimhaut. Der Patient hat die folgenden klinischen Symptome:

  • Schmerz - in der Regel gehen Verletzungen der Verdauungsarbeit mit Beschwerden oder Schmerzen im epigastrischen Bereich einher. Der Schmerz kann in seiner Intensität schmerzhaft, schwach, stark, krampfhaft und scharf sein. Unangenehme Empfindungen im epigastrischen Bereich können ständig auftreten oder gelegentlich unter dem Einfluss bestimmter Reize auftreten. Das Hauptunterscheidungsmerkmal der atrophischen Gastritis ist das Fehlen akuter paroxysmaler Schmerzen. Meistens sind die Schmerzen dumpf und sporadisch.
  • Dyspeptische Symptome - Sodbrennen, Übelkeit, übermäßiger Speichelfluss, Schweregefühl im Magen, verstärkt nach den Mahlzeiten, Durchfall und Verstopfung, Blähungen, Rumpeln im Magen.
  • Atrophische Gastritis wird von Aufstoßen begleitet. Der Patient muss nach dem Aufstoßen besonders auf den Geschmack im Mund achten: Ein saurer Geschmack kennzeichnet eine atrophische Gastritis mit hohem Säuregehalt.
  • Bei einem ausgeprägten atrophischen Prozess verschlechtert sich der Zustand des Patienten. Aufgrund der Schädigung der Magenschleimhaut können Enzyme und Nährstoffe nicht vollständig resorbiert werden. Dies führt zu einer Störung der Stoffwechselprozesse, der Entwicklung einer Beriberi-Anämie und einer Eisenmangelanämie.
  • Vor dem Hintergrund von Vitamin-B12-Mangel und Eisen erscheint der Patient schwach, Atemnot und Herzklopfen.
  • Bei der Untersuchung ist die Zungenatrophie der Papillen deutlich sichtbar - die Zunge wirkt "poliert".

Alle diese Anzeichen sind zunächst kaum wahrnehmbar, aber mit fortschreitendem pathologischen Prozess entwickelt sich die vollständige Erschöpfung des Körpers recht schnell.

Diagnose der atrophischen Gastritis

Die Diagnose der atrophischen Form der Gastritis basiert auf den erhaltenen Labordaten, den klinischen Manifestationen der Erkrankung und den Beschwerden des Patienten, den endoskopischen und histologischen Daten.

Die Funktionsdiagnostik der atrophischen Gastritis umfasst:

  • pH-Messung der Metrik, mit der Sie die Sekretionsfähigkeit von Parietalzellen bestimmen können;
  • Untersuchung der Aktivität von Magenenzymen und der gesamten proteolytischen Aktivität von Magensaft;
  • Diagnose der motorischen Funktion des Verdauungstraktes basierend auf den Ergebnissen der Gastrographie.

Die Messung der täglichen pH-Metriken ist die Hauptmethode für die Diagnose atrophischer Formen der Gastritis. Diese Studie erlaubt es, die Behandlungstaktik für den Patienten zu bestimmen, sowie die Prognose und Wirksamkeit der verschriebenen Therapie zu kennen. Meistens geht eine atrophische Gastritis mit einem niedrigen Säuregehalt des Magens einher. Im Durchschnitt liegt der tägliche pH-Wert zwischen 3 und 6.

Eine obligatorische Studie für jede Form von Gastritis ist die Bestimmung des Vorhandenseins des Bakteriums Helicobacter pylori auf der Schleimhaut. Diese Studie erlaubt es uns, die Ursache der Läsion der Schleimhaut des Organs zu bestimmen, da in den meisten Fällen die aktuelle Helicobacter-Infektion ein prädisponierender Faktor bei der Entwicklung einer atrophischen Gastritis ist.

Behandlung der atrophischen Gastritis

Die Behandlung der atrophischen Gastritis zielt vor allem darauf ab, die Ursachen für die Entwicklung des pathologischen Prozesses zu beseitigen. Wenn die Gastritis durch das Helicobacter pylori-Bakterium verursacht wird, wird dem Patienten eine Eradikationstherapie verschrieben - ein verstärkter Verlauf von Antibiotika, auf die das Bakterium empfindlich reagiert.

Wenn die Autoimmun-Ursache für die Entwicklung des atrophischen Prozesses ist, wird dem Patienten eine hormonelle Therapie und Vitamin B12 verschrieben.

Pathogenetische Therapie

  • Die Ersatztherapie umfasst die Ernennung der Patientenarzneimittel auf der Grundlage von Salzsäure und Magensaftenzymen. Manchmal wird den Patienten vor den Mahlzeiten natürlicher Magensaft verordnet.
  • Verschreiben Sie unbedingt Medikamente, die Magenenzyme enthalten, um den Verdauungsprozess und die Verstopfung von Stauungsprozessen im Magen zu erleichtern.
  • Wenn bei einem Patienten Eisenmangelanämie und Vitamin-B12-Mangel im Körper diagnostiziert werden, werden B12-Medikamente parenteral verordnet.
  • Medikamente, die die Produktion von Salzsäure im Körper anregen.
  • Während des Abklingens des akuten Prozesses ist es ratsam, medizinische Mineralwässer zu verwenden - Essentuki 4 und 17, Mirgorodskaya, Borjomi, Narzan.
  • Um die Produktion von Magensaft zu stimulieren, zeigt der Patient auf leerem Magen die Aufnahme von Bouillon-Hüften, Kohlsaft, Tomatensaft und mit Wasser in der Hälfte verdünnter Zitrone.
  • Um die Magenschleimhaut vor den Verwüstungen von Nahrungsmitteln und anderen Reizstoffen zu schützen, werden Präparate vorgeschrieben, die eine einhüllende Wirkung haben. Gele und Sirupe auf der Basis von Aluminium und Wismut haben solche Eigenschaften.

Volksbehandlung der atrophischen Gastritis

Es ist möglich, die Sekretion von Magensaft bei atrophischer Gastritis mit niedrigem Säuregehalt mit Hilfe von Folk-Behandlungsmethoden zu erhöhen:

  • Erhöhen Sie den Säuregehalt, hilft Johanniskraut - zwei Esslöffel zerquetschte Blumen gießen ein Glas kochendes Wasser ein und lassen es zwei Stunden. Die resultierende Infusion wird dreimal täglich 20 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen.
  • Weißkohlsaft - geriebener Kohl oder gehackt mit einem Fleischwolf, filtrieren Sie den Saft durch Gaze. Der resultierende Saft sollte im Kühlschrank aufbewahrt werden und 30 Minuten vor dem Verzehr von 1/3 Tasse trinken. Vorab muss auf Körpertemperatur erhitzt werden.
  • Rübensaft wird für eine halbe Tasse vor den Mahlzeiten konsumiert.
  • Kartoffelsaft - reiben Sie die Kartoffeln auf einer feinen Reibe durch und ziehen Sie sie durch das Käsetuch. Den resultierenden Saft zu trinken 1/3 Glas dreimal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage, danach müssen Sie 10 Tage Pause machen.
  • Eingelegte Kohlessiggurke - erhöht die Produktion von Magensaft. Bestreuen Sie die Infusion von Kohl und trinken Sie 1/3 Tasse dreimal täglich vor den Mahlzeiten.
  • Zuckerfreie Brühe - Trinken Sie frisch gebrühten Tee vor den Mahlzeiten.

Diät-Therapie bei der Behandlung von atrophischer Gastritis

Während der Verschlimmerung des pathologischen Prozesses im Magen wird dem Patienten die therapeutische Diät Nr. 1a gezeigt. Es besteht aus maximaler Magenreinigung - thermisch, mechanisch, chemisch und funktionell. Das Essen wird warm, gemahlen, gedämpft oder mit einem Minimum an Salz und Öl serviert. Bei einer so strengen Diät muss der Patient 3-4 Tage einhalten. Diese Zeit reicht in der Regel aus, um den akuten Entzündungsprozess im Magen abzumildern. Danach wird der Patient an die Tabellennummer 1 übergeben. Da der Entzündungsprozess beseitigt ist, zeigen Patienten mit einer chronischen Form atrophischer Gastritis eine allmähliche Stimulation der Drüsen des Magens. Zu diesem Zweck wird dem Patienten eine Tabellennummer 2 angezeigt. Diät Nummer 2 ist die Rasur der Magenschleimhaut, jedoch mit der Erhaltung chemischer Reize. Dies ist notwendig, damit die Drüsen des Magens allmählich beginnen, die für die Verdauung und den Magensaft notwendigen Enzyme selbständig herzustellen.

Beim Umzug auf den Tisch Nr. 2 darf der Patient Geschirr unterschiedlicher Hitze und mechanischer Verarbeitung - gekocht, gebacken, ohne Kruste gebraten (ohne Panieren mit Paniermehl oder Mehl). Zulässige pürierte Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen sind.

Von der Diät ausgeschlossene Speisen, die lange verdaut werden, reizen die Schleimhaut, kalte oder zu heiße Speisen. Die Anzahl der Mahlzeiten sollte mindestens fünfmal am Tag in kleinen Portionen betragen. Das Grundprinzip der Ernährung bei Gastritis ist oft etwas.

Die Liste der empfohlenen und verbotenen Gerichte für atrophische Gastritis:

  • Suppen - erlaubt auf dem Wasser oder zweite Brühe von magerem Fleisch, Fisch oder Geflügel. Fein gehackte Kartoffeln, Karotten, gekochtes Müsli, kleine Fadennudeln, Fleischbällchen werden in die Suppe gegeben. Ausgeschlossen - Milchsuppen, Suppen mit Bohnen, Erbsen, Hirse und Okroschka.
  • Backwaren - erlaubten die Verwendung von süßen Keksen, weißem Brot von gestern, magerem Brötchen, Keksen und getrockneten Keksen. Ausgenommen von den Diätprodukten aus Blätterteig, frischem Gebäck und Backen.
  • Fleisch - fettarmes Fleisch ist erlaubt (Truthahn, Kaninchen, mageres Rindfleisch, Huhn, Kalbfleisch). Fleisch wird am besten in Form von Frikadellen serviert. Es ist erlaubt, gekochte Zungen und Milchwürste zu essen. Ausgenommen von der Diät - Ente, Schweinefleisch, Lamm, Gans, geräucherte Würstchen, Fleischkonserve in Dosen.
  • Fisch - Sie können backen, ohne Kruste braten und in Paniermehl panieren, als Dampfkoteletts dienen. Fetter Fisch, gesalzener Fisch, Fischkonserven sind ausgeschlossen.
  • Milchprodukte - Kefir, Joghurt, fettarmer Hüttenkäse, Hüttenkäsegerichte (gebackene Käsekuchen, Aufläufe, Hüttenkäse-Soufflé), nicht scharfer Hartkäse, Sauerrahm, Milch und Sahne sind erlaubt
  • Eier - gedünstete Omeletts, frittiert ohne Kruste, weich gekocht gekocht. Hart gekochte Eier ausschließen.
  • Getreide - alle Getreide sind erlaubt, außer Weizen- und Perlgerste. Es wird empfohlen, in Wasser gekochten Haferbrei mit Milch oder Sahne, magerer Fleischbrühe, die im zweiten Wasser gekocht wird, mit Obst, Honig und Hüttenkäse zu servieren.
  • Gemüse und Obst - Kartoffeln, Zucchini, Kürbis, Karotten, Rüben, grüne Erbsen, Zwiebeln sind in begrenzter Menge erlaubt. Äpfel, Bananen, Pflaumen, Birnen, Aprikosen, Pfirsiche, Bananen. Gemüsegerichte werden am besten gedünstet oder gebacken, gemahlen oder in kleine Stücke geschnitten. Ausgeschlossen sind: Knoblauch, Pilze, Radieschen, Gurken, Paprika, Trauben, Zitrusfrüchte, Kirschen, Johannisbeeren.

Eine Diät während der Gastritis-Behandlung ist sehr wichtig! Während des Abklingens der akuten Form des Entzündungsprozesses sollte der Patient auch Einschränkungen in der Ernährung einhalten.

Denken Sie daran, dass die rechtzeitige Einleitung der Behandlung und die richtige Ernährung das Risiko für die Entwicklung verschiedener Komplikationen der Gastritis stark reduzieren.


| 23. November 2014 | | 6 608 | Erkrankungen des Verdauungstraktes
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