Geh Allergische Dermatitis: Fotos, Symptome und Behandlungen
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Allergische Dermatitis: Symptome und Behandlung

Inhalt:

Foto von allergischer Dermatitis In der häuslichen Literatur wird als Dermatitis jede Entzündung der Haut bezeichnet, die sich als Folge eines direkten Hautkontakts mit einem äußeren Reizmittel entwickelt, beispielsweise Chemikalien oder physikalische Faktoren. Die Bedeutung dieses Begriffs ist jedoch etwas vage, da sich Dermatitis traditionell auf Hautläsionen bezieht, deren Entwicklungsmechanismen unterschiedlich sind: Dühring-Dermatitis, Atopie, progressives Pigment und andere.

Bei Hautveränderungen allergischer Art wird Dermatitis aufgrund der lokalen Wirkung von Allergenen meist als Hautläsion bezeichnet. Dazu gehören:

  • synthetische Polymere
  • pflanzen
  • kosmetik,
  • Metallionen
  • externe Arzneimittel
  • Gummi.

Im Allgemeinen ist es üblich, zwei Arten von Dermatitis zu unterscheiden, die sich infolge von Allergien entwickeln:

  1. Allergischer Kontakt
  2. Atopisch

Obwohl beide als Folge von Allergien auftreten, hat jede ihre eigenen Charakteristika.



Allergische Kontaktdermatitis

Andere Namen für diese Dermatitis: Kontakt allergisches Ekzem , ekzematöse Dermatitis, allergische Dermatitis.

Der Hauptunterschied dieser Dermatitis besteht darin, dass der Körper zunächst die Empfindlichkeit gegenüber einer bestimmten Substanz erhöht und dann bei direktem Hautkontakt eine allergische Entzündung entsteht.

Mechanismus der Entwicklung der Krankheit

Symptome einer atopischen Dermatitis Bei einer allergischen Dermatitis können Substanzen entstehen, die ein relativ niedriges Molekulargewicht haben und leicht in die Haut eindringen können (sogenannte Haptene). Dort binden sie an Proteine ​​und werden zu vollwertigen Allergenen. In der Rolle des Haptens stehen manchmal nicht die ursprünglichen Substanzen und die Produkte ihres Stoffwechsels.

Am häufigsten kommt es zu Hautentzündungen durch Kontakt mit Substanzen, die leicht von Fetten aufgelöst werden oder eine Affinität zu den Zellen der Epidermis haben, und die Fähigkeit, eine allergische Reaktion der Haut auszulösen, hängt davon ab, wie eine bestimmte Substanz an Körperproteine ​​bindet und zu einem vollwertigen Allergen wird.

Allergische Kontaktdermatitis entwickelt sich nur bei Allergikern und nur bei wiederholtem Kontakt mit dem Allergen.

Die Entwicklung der atopischen Dermatitis tritt nicht sofort auf und hängt, wie bereits erwähnt, von der Fähigkeit einer Substanz, an Proteine ​​zu binden. Aus diesem Grund entwickelt sich diese Art von Dermatitis frühestens 1 bis 1,5 Wochen nach dem ersten Kontakt mit Haptenen. In den meisten Fällen muss die Substanz jahrelang auf die Haut einwirken, wie dies bei einer Berufsallergisierung der Fall ist.

Was passiert nach dem ersten Kontakt im Körper?

Es wird angenommen, dass die allergische Dermatitis in ihrem Aussehen weitgehend auf spezielle Hautzellen zurückzuführen ist - Langerhans-Zellen (nicht mit den gleichen Pankreasinseln zu verwechseln!). Sie scheinen Haptene anzuziehen, binden sie mit Proteinen und verwandeln sie in vollwertige Antigene. Darüber hinaus tragen diese Zellen dazu bei, dass diese Allergene an die nächstgelegenen Lymphknoten abgegeben werden, so dass die T-Zellen des Immunsystems sie „kennen lernen“. Auf diese Weise lernen T-Zellen, den "Feind durch Sicht" zu erkennen.

Bereits „trainierte“ T-Lymphozyten aus Lymphknoten wandern dann innerhalb von 10 Tagen nach der Inkubationszeit in das Blut und in die Haut. Und wenn zu diesem Zeitpunkt wieder mit dieser Substanz auf die Haut reagiert wird, „treten die Lymphozyten bereits in die Schlacht ein“ und lösen 12–48 Stunden nach Kontakt eine Entzündungsreaktion aus.

Beim Treffen mit einem Allergen starten T-Lymphozyten Produkte verschiedener Substanzen, mit deren Hilfe andere Zellen des Immunsystems wissen, wohin sie gehen sollen und was zu tun ist. Aus diesem Grund beginnen sich Eosinophile, Basophile, Neutrophile und Lymphozyten im sensibilisierten Bereich der Haut anzusammeln. Um das Allergen zu zerstören, zerstören und zerstören sie schließlich ihre eigenen Hautzellen.

Die erbliche Veranlagung spielt eine gewisse Rolle beim Auftreten allergischer Dermatitis sowie der Fähigkeit des Körpers, sogenannte Gedächtniszellen zu bilden, die die Immunglobuline E, D tragen. Mit Hilfe von Gedächtniszellen "merkt" sich der Körper die Substanz, so dass bei einem erneuten Kontakt mit der Haut die allergische Hautentzündung erneut beginnt .

Allergische Dermatitis unter dem Mikroskop

Was in verschiedenen Hautschichten nach wiederholtem Kontakt mit der Substanz passiert, kann stündlich verfolgt werden:

  1. Nach 3 Stunden - die Ausdehnung kleiner Hautgefäße, "Ankunft" an der Kontaktstelle von mononukleären Zellen.
  2. Nach 6 Stunden - einer Flut dieser Hautregion mit mononukleären Zellen - schwellen die Zellen der tiefen Epidermisschicht an (Ödem).
  3. Nach 12–24 Stunden - verstärktes Ödem, Auftreten von intradermalen Vesikeln (intraepidermalen Vesikeln), Verdickung der Epidermis der Haut, die mit bloßem Auge sichtbar ist.
  4. Nach 2 Tagen - die Entwicklung der klassischen Entzündungsreaktion und sichtbare Veränderungen in der Haut.

Symptome einer allergischen Kontaktdermatitis

Behandlung der allergischen Dermatitis Im Allgemeinen ist allergische Dermatitis gekennzeichnet durch:

  • Hautausschlag auf der Haut der Art von Blasen und Urtikaria (die sogenannten papulo-vesikulären und urtikariellen Elemente des Ausschlags),
  • Rötung
  • Schwellung (der betroffene Bereich, wenn er über die Oberfläche gesunder Haut steigt),
  • die Entstehung von Rissen, aus denen die Anfangsstadien der Flüssigkeit austreten.

In späteren Stadien treten Krusten auf, es bildet sich ein Abschälen. Nach der Genesung verbleiben normalerweise keine Narben oder Verfärbungen auf der Haut (außer bei allergisch allergischer Dermatitis).

Merkmale des Verlaufs der allergischen Dermatitis bestimmter Arten

  1. Allergische Phytodermatitis. Betroffen sind meistens die Hände, die Interdigitalräume der Hände, Knöchel und andere offene Hautbereiche. Es kann mit allgemeiner Schwäche, Müdigkeit, Fieber, Kopfschmerzen sowie Augenentzündungen (Konjunktivitis) und laufender Nase, Bronchitis kombiniert werden.
  2. Professionelle allergische Dermatitis . In diesem Fall ist die Haut verdickt, mit flockiger Oberfläche, Rissen und Pigmentflecken. Darüber hinaus kann es zu Rötungen, Juckreiz und Hautausschlag kommen. Die Krankheit tritt in Form eines Ekzems auf und kann in akuter, subakuter und chronischer Form vorliegen (gekennzeichnet durch unterschiedliche Intensität der Entzündungsreaktionen).
  3. Medizinische Dermatitis Es wird durch Salben, Cremes, Antibiotika, Anästhetika, Glukokortikoide verursacht. Entzündungen verschwinden in der Regel nach dem Drogenentzug. Bei ständigem Kontakt kann sich die medikamentöse Dermatitis jedoch beispielsweise bei Apothekern zu einem Fachmann entwickeln.

Im Allgemeinen kann sich das Bild einer Entzündung bei einer allergischen Dermatitis ändern, wenn das Allergen immer noch im Körper mit der Nahrung aufgenommen wird, wenn Luft eingeatmet wird usw. In der Regel wird die Dermatitis in diesem Fall nur ein integraler Bestandteil des Gesamtbildes einer allergischen Erkrankung.

Wer behandelt allergische Dermatitis?

In der Regel ist der Arzt Dermatologe.

Nach der Untersuchung und dem Gespräch mit dem Patienten kann er einige Tests vorschreiben und zusätzliche instrumentelle Untersuchungen durchführen, um herauszufinden, ob es sich um eine allergische Kontaktdermatitis oder eine andere Krankheit handelt, beispielsweise eine Pilzinfektion der Haut.

Behandlung von allergischer Kontaktdermatitis

In der Regel erfolgt die Behandlung der atopischen Dermatitis in zwei Richtungen:

  1. Vermeiden Sie weiteren Kontakt mit Allergenen.
  2. Hautentzündung entfernen.

Kontakt mit Allergenen vermeiden

  1. Durchführung von Allergietests zur Identifizierung einer spezifischen Substanz, die Dermatitis verursacht hat.
  2. Entfernung des Allergens aus dem Körper (Beseitigung).
  3. Verhindern Sie neue Kontakte.

Unter den allgemeinen Maßnahmen zur Beseitigung des Kontakts mit Allergenen sind die häufigsten die folgenden:

  • Verbesserung der Belüftung und Automatisierung technologischer Prozesse in der Produktion.
  • Beschäftigungswechsel bei der Entwicklung einer allergischen Kontaktdermatitis.
  • Hypoallergene Kleidung tragen.
  • Die Verwendung von Kosmetika und Haushaltschemikalien der Klasse der hypoallergenen.
  • Ausschluss aller Produkte, Haushaltschemikalien usw., die das identifizierte Allergen enthalten.

Lokale Behandlung

  1. Entfernung der Substanz von der Hautoberfläche.
  2. Entfernung von allergischen Entzündungen. In diesem Fall werden häufig hormonelle Salben verwendet, auch solche, die Fluor enthalten. Sie sollten jedoch mit Vorsicht im Gesicht angewendet werden, da eine der Nebenwirkungen das Auftreten von Akne sowie im Bereich der natürlichen Falten ist, um Hautatrophie zu vermeiden. In einigen Fällen werden Salben in Form von Okklusivverbänden für die Nacht angewendet.
  3. Wenn sich eine sekundäre Infektion mit der allergischen Entzündung verbindet und die Wunde infiziert wird, werden die antibakteriellen Wirkstoffe oral verabreicht.
  4. Mittel, die Antihistaminika enthalten, sowie Anästhetika werden in der Regel auch nicht topisch verabreicht.
  5. Bei einer schweren allergischen Dermatitis kann die Behandlung nur aus Wasser-Salz-Lotionen bestehen, und die Intensität des Juckreizes wird mit kaltem Wasser oder Eis reduziert.

Allgemeine Behandlung

  1. Im akuten Stadium der allergischen Dermatitis bei schwerem Verlauf: Hormonpräparate der Prednisolon-Serie, die in geringen Dosen oder als Ladedosis verabreicht werden können, gefolgt von einer Abnahme in wenigen Wochen.
  2. Sorbentien können auch verabreicht werden, beispielsweise Aktivkohlezubereitungen auf Basis von Siliciumsalzen.
  3. Bei der Entwicklung von eitrigen Komplikationen - Antibiotika.

Atopische Dermatitis

Eine atopische Dermatitis kann auch auf eine allergische Dermatitis der Haut zurückgeführt werden, bei der das Hauptproblem des Patienten, der stört, Hautjuckreiz ist. Sie macht bis zu 5% der Hautkrankheiten aus und wechselt regelmäßig mit einer anderen allergischen Erkrankung: allergische Rhinitis, Pollinose, Asthma bronchiale.

Gründe

Wenn bei der Kontaktdermatitis die Hauptallergene direkt die Substanzen sind, die mit der Haut in Kontakt kommen, dann können bei der atopischen Dermatitis die Hauptallergene in das Innere gelangen:

  1. Nahrungsmittelallergene - Milch, Schokolade, Eier, Mehl und viele andere.
  2. Allergene tierischen Ursprungs: Hausstaub, Milben, Hautschuppen und Speichel von Haustieren usw.
  3. Infektiöse und andere Allergene.

Es wird angenommen, dass die Vererbung eine große Rolle bei der Entwicklung der atopischen Dermatitis spielt.

Es gibt viele Theorien, warum eine atopische Dermatitis auftritt, und Spezialisten sind noch nicht in der Lage, genau zu bestimmen. Der Kern aller Theorien besteht jedoch darin, dass sich ein Bild einer allergischen Dermatitis auf der Haut bildet, wenn ein Allergen in den Körper eindringt.

Was passiert, wenn ein Allergen in das Innere gelangt?

In diesem Fall reagieren die Gefäße zuerst, was sich in den Hautschichten ausdehnt und deren Permeabilität zunimmt. Als nächstes kommt es zu einer Schwellung der Haut und zu einer aktiven Umsiedlung der epidermalen Schichten von immunkompetenten Zellen: Eosinophilen, Neutrophilen, Lymphozyten mit vorherrschender Lokalisation in der Nähe der Gefäße. Dann entwickelt sich der übliche Entzündungsprozess allergischer Natur und Hautläsion.

Symptome

Foto der atopischen Dermatitis 1. Häufig beginnt mit der frühen Kindheit und dauert bis zu 25–40 Jahre.

2. Häufige Symptome:

  • Pruritus, begleitet von Kratzern.
  • Verdickung und Stärkung des sichtbaren Hautmusters (Flechtenbildung) an den großen Zehen der Füße, des Halses, der Ellbogen, der Kniekehle, der Handflächen.

3. Bei der Zugabe der üblichen allergischen Dermatitis sprechen sie beispielsweise von einer gemischten Dermatitis, beispielsweise von „Ekzemen von Hausfrauen“.

Alle diese Symptome erscheinen und verschwinden. Aus diesem Grund ist die atopische Dermatitis eine chronisch rezidivierende Erkrankung.

Behandlung der allergischen atopischen Dermatitis

  1. In der Zeit der Exazerbation wird eine hypoallergene Diät oder Eliminationsdiät (ausschließlich des Allergens) verordnet. In der Regel wird empfohlen, stark allergene Produkte vollständig auszuschließen, Kohlenhydrate und Gewürze zu begrenzen.
  2. Lokal verordnete Hormone in Form von Lotionen oder Salben.
  3. Sorptionsmittel sind beispielsweise Aktivkohle, Enterosgel.
  4. Glukokortikoide und Antihistaminika.

Während der Remission bei übermäßiger trockener Haut werden Weichspüler, Antihistaminika verschrieben, spezifische Hyposensibilisierung wird durchgeführt.


| 15. März 2014 | | 2 685 | Hautkrankheiten
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